Sari la conținut

Strattera (Atomoxetina) — Prospect Complet: ADHD Non-Stimulant, Doze și FAQ

Strattera (atomoxetina) este singurul medicament non-stimulant aprobat pentru ADHD — nu este substanță controlată, fără risc de abuz. Efect complet după 4-8 săptămâni (spre deosebire de metilfenidat cu efect în 1 oră). Funcționează 24 ore continuu. Preferat la ADHD cu anxietate sau ticuri. Fluoxetina/Paroxetina cresc concentrațiile de 6-8 ori. Avertizare FDA: gânduri suicidare la copii. Aflați doze și comparație cu Concerta.

Fenofibrat (Lipanthyl) — Prospect Complet: Trigliceride, Dislipidemie Mixtă, Doze și FAQ

Fenofibratul (Lipanthyl) este cel mai eficient medicament pentru reducerea trigliceridelor (-30-50%) și creșterea HDL (+10-20%). Se combină sigur cu statinele (spre deosebire de gemfibrozil). Creste creatinina seric cu 10-20% — efect tubular reversibil, nu toxicitate renală reală. Potențează semnificativ warfarina — monitorizați INR. Omega-3 4 g/zi este alternativa naturală eficace. Aflați doze și interacțiuni critice.

Humira (Adalimumab) — Prospect Complet: Artrita Reumatoidă, Crohn, Biosimilare și FAQ

Humira (adalimumab) a fost cel mai vândut medicament din lume timp de 11 ani — biologic anti-TNF cu indicații în artrita reumatoidă, psoriazis, boala Crohn, CU și spondilita anchilozantă. Brevetul a expirat în 2023 — biosimilarele (Amgevita, Hyrimoz) sunt terapeutic echivalente. Screening TB obligatoriu înainte de inițiere. Vaccinuri vii contraindicate. Aflați doze pe indicații și biosimilarele disponibile.

Metotrexat — Prospect Complet: Artrita Reumatoidă, Doze Săptămânale, Interacțiuni Critice și FAQ

Metotrexatul este DMARD de primă linie pentru artrita reumatoidă — SE IA O DATĂ PE SĂPTĂMÂNĂ, nu zilnic (administrarea zilnică produce toxicitate fatală). Acid folic 5 mg obligatoriu a doua zi. AINS cresc toxicitatea de 3-5 ori — utilizați paracetamol. Alcool contraindicat. Femeile trebuie să aștepte 3 luni după oprire înainte de sarcina. Aflați doze, interacțiunile critice și monitorizarea obligatorie.

Nexium (Esomeprazol) — Prospect Complet: Reflux, BRGE, Diferența față de Omeprazol și FAQ

Nexium (esomeprazol) este enantiomerul S activ al omeprazolului — eficacitate superioară la doze echivalente, mai puțin variabilitate interindividuală. Luați cu 30-60 minute ÎNAINTE de masă, nu după. Inhibă CYP2C19 — reduce eficacitatea clopidogrelului (utilizați pantoprazolul la pacienți pe Plavix/Trombex). Utilizarea cronică creste riscul de deficit de Mg și B12. Aflați diferența față de omeprazol și pantoprazol.

Kepra (Levetiracetam) — Prospect Complet: Epilepsie, Fără Interacțiuni, Doze și FAQ

Kepra (levetiracetam) este anticonvulsivant modern cu mecanism unic (SV2A) și fără interacțiuni farmacocinetice — ideal la pacienți cu multiple medicamente. Prima linie în epilepsia parțială și mioclonică juvenilă. Produce agitație și iritabilitate la 5-15% — vitamina B6 100-200 mg/zi poate ajuta. Ajustare obligatorie la insuficiența renală. Nu opriți brusc.

Lamictal (Lamotrigina) — Prospect Complet: Epilepsie, Bipolar, Titrare Lentă și FAQ

Lamictal (lamotrigina) este anticonvulsivant și stabilizator al dispoziției eficace atât în epilepsie cât și în depresia bipolară. Titrarea LENTĂ este obligatorie — titrarea rapidă creste riscul de sindrom Stevens-Johnson fatal. Nu îngrașă — avantaj față de valproat. La combinare cu valproat, dozele se înjumătățesc. Contraindicativele orale scad concentrațiile cu 50%. Aflați schema de titrare și semnele de alarmă.

Victoza (Liraglutidă) — Prospect Complet: LEADER Trial, Diabet Tip 2, Doze și FAQ

Victoza (liraglutidă) este agonistul GLP-1 zilnic care a demonstrat în studiul LEADER reducerea mortalității cardiovasculare cu 22% — primul antidiabetic care a arătat reducerea mortalității. Saxenda (3 mg/zi) este aceeași substanță pentru obezitate. Injecție zilnică față de Ozempic și Trulicity săptămânale. Aflați titrarea corectă, comparație cu agoniștii GLP-1 săptămânali și studiul LEADER.

Roaccutane (Isotretinoin) — Prospect Complet: Acnee Severă, Teratogenitate, Doze și FAQ

Roaccutane (isotretinoin) este singurul tratament cu potențial curativ al acneii nodulochistice severe — remisie permanentă la 85% din pacienți după cura completă. TERATOGEN SEVER — 2 metode de contraceptie obligatorii. Buzelele uscate sunt universale (100%). Doză cumulativă țintă: 120-150 mg/kg. Monitorizare obligatorie lipide și ficat. Aflați doze, durata curei și controversa depresiei.