Calciul este mineralul cel mai abundent din organism — 99% în oase. Doze: 1000-1200 mg/zi. Carbonat de calciu necesită acid gastric (luat cu mâncare); citratul se absoarbe și pe stomacul gol — preferat la persoanele pe IPP. Nu depășiți 600 mg dintr-o singură priză. Fără vitamina D, calciul nu se absoarbe eficient. Aflați formele, interacțiunile cu 6 categorii de medicamente și riscul cardiovascular controversat.

Omega-3 (EPA+DHA) reduce trigliceridele cu 25-45% la 4 g/zi și are efect antiinflamator demonstrat. Studiul REDUCE-IT a confirmat reducerea evenimentelor CV cu 25% pentru EPA pur (Vascepa) la pacienți cu statine. Verificați conținutul de EPA+DHA pe capsulă (nu doar ulei total). Refrigerați după deschidere. Aflați doza corectă, EPA vs DHA și comparație cu fibratele.

Utrogestan conține progesteron micronizat bioidentic — identic cu progesteronul uman. Oral produce somnolență semnificativă (allopregnanolona sedativă) — se ia seara. Vaginal: fără somnolență, efect uterin direct superior. Indicat pentru susținerea sarcinii, FIV, prevenția nașterii premature și THS. Conține ulei de arahide — contraindicat la alergie la alune. Aflați comparație cu Duphaston și dozele pe indicații.

Duphaston (didrogesterona) este progestogenul oral cu profilul cel mai apropiat de progesteronul natural — fără somnolență (spre deosebire de Utrogestan). Indicat pentru amenințarea de avort, insuficiența luteală, dismenoree și endometrioză. Studiul PRISM (NEJM 2019) a confirmat eficacitatea în amenințarea de avort. Aflați doze pe indicații, comparație cu Utrogestan și utilizarea în THS.

Montelukastul (Singulair) este singurul antagonist de leucotriene oral pentru astm și rinita alergică — comprimat unic seara. FDA a adăugat în 2020 avertizare Boxed Warning pentru efecte neuropsihiatrice (coșmaruri, depresie, gânduri suicidare) mai ales la copii. Mai puțin eficient decât ICS în astm. Aflați doze, alternativele la rinita alergică și ce faceți dacă copilul are coșmaruri.

Symbicort (budesonid + formoterol) are caracteristica unică de a fi utilizat atât ca tratament regulat de fond cât și ca salvare (schema SMART) — formoterolul are debut rapid ca Ventolin dar durată de 12 ore. SMART reduce exacerbările cu 40-50% față de schema clasică. Clătiți gura după utilizare. Aflați diferența față de Seretide și cum funcționează schema SMART.

Seretide conține salmeterol (LABA) + fluticazonă (ICS) — tratament de fond combinat pentru astmul persistent moderat-sever și BPOC. Nu se utilizează la nevoie sau în criză (salmeterolul are debut lent). Clătiți gura după fiecare utilizare. Aflați diferența față de Symbicort, dozele corecte și de ce LABA nu poate fi utilizat fără ICS în astm.

Ventolin (salbutamol) este bronhodilatatorul de salvare de primă linie în criza de astm — efect în 5-15 minute, durată 4-6 ore. Utilizarea peste 2 ori/săptămână indică astm necontrolat care necesită tratament de fond. Nu înlocuiți cu nimic în criză. Aflați tehnica corectă de inhalare, doze și de ce ghidurile GINA 2023 recomandă ICS chiar și la primul episod.

Vitamina B12 (cianocobalamina) este esențială pentru sinteza ADN, mielina și metabolismul homocisteinei. Deficiența produce anemie megaloblastică și neuropatie ireversibilă. Veganii, vârstnicii și pacienții pe metformin sau IPP sunt la risc crescut. Doza orală de 1000-2000 mcg/zi compensează absorbția slabă fără injecții. Aflați diferența cianocobalamina vs metilcobalamina și de ce metforminul epuizează B12.

Fierul este esențial pentru sinteza hemoglobinei. Deficiența este cea mai comună carență nutrițională din lume (30% din populație). Tardyferon (sulfat feros retard) și Ferrum Hausmann (polimaltozat feric) — diferențe de absorbție, toleranță și utilizare în sarcină. Doza corectă, interacțiunile cu cafeaua și calciul și cât durează tratamentul.