Ce este Lercaril? Lercaril combină enalapril și lercanidipină, fiind o combinație fixă între un inhibitor al ECA și un blocant al canalelor de calciu, utilizată pentru tratamentul hipertensiunii arteriale.
Cum se administrează Lercaril? Doza uzuală este de 1 comprimat pe zi, la pacienții adulți a căror tensiune arterială nu este controlată suficient prin administrarea de lercanidipină 10 mg administrată singură.
Cât costă Lercaril în România? Este disponibil pe bază de prescripție medicală, fabricat de Recordati, sub formă de comprimate filmate în concentrațiile 10 mg/10 mg și 20 mg/10 mg (enalapril/lercanidipină).
Cu ce nu se asociază Lercaril? Este contraindicat la pacienții cu insuficiență renală severă (clearance al creatininei sub 30 ml/min) sau la cei care efectuează ședințe de hemodializă.
Cât durează tratamentul cu Lercaril? Este un tratament de lungă durată pentru hipertensiunea arterială, administrat cu cel puțin 15 minute înainte de masă.
1. Ce este Lercaril și pentru ce se utilizează
Prospect oficial ANMDM/EMA
Lercaril este denumirea comercială sub care este autorizată în România combinația fixă enalapril/lercanidipină, fabricată de Recordati, disponibilă în concentrațiile 10 mg/10 mg și 20 mg/10 mg (maleat de enalapril/clorhidrat de lercanidipină).
Lercaril este o combinație fixă între un inhibitor al ECA (enalapril) și un blocant al canalelor de calciu (lercanidipină), două medicamente care scad tensiunea arterială. Lercaril se utilizează pentru tratamentul tensiunii arteriale mari (hipertensiune arterială), la pacienții adulți a căror tensiune arterială nu este controlată suficient prin administrarea de lercanidipină 10 mg administrată singură. Lercaril nu trebuie utilizat ca tratament inițial pentru hipertensiunea arterială. Enalaprilul inhibă enzima de conversie a angiotensinei, reducând nivelurile de angiotensină II, ceea ce duce la vasodilatație și scăderea tensiunii arteriale, în timp ce lercanidipina inhibă influxul de calciu în celulele musculare netede vasculare, provocând relaxarea acestora și scăderea rezistenței vasculare. Această combinație are un efect antihipertensiv aditiv.
2. Cum se administrează Lercaril
Prospect oficial ANMDM/EMA
| Aspect | Recomandare |
|---|---|
| Doza | 1 comprimat, o dată pe zi |
| Mod de administrare | Cu cel puțin 15 minute înainte de masă |
| Instalarea efectului antihipertensiv (enalapril) | Aproximativ 1 oră, maxim la 4-6 ore |
| Persistența efectului | Minimum 24 ore |
Lercanidipina nu pare să aibă nicio reacție adversă asupra valorii glicemiei sau lipidemiei, fiind o caracteristică favorabilă pentru pacienții cu factori de risc metabolic asociați.
Important: În experiența de după punerea pe piață, au fost raportate cazuri de supradozaj intenționat, care au necesitat spitalizare, fiind utilizată asocierea enalapril/lercanidipină în doze de 100 mg până la 1000 mg pentru fiecare componentă. Simptomele raportate (scăderea tensiunii arteriale sistolice, bradicardie, neliniște, somnolență și durere în flanc) pot fi determinate și de administrarea concomitentă a altor substanțe.
3. Reacții adverse
Prospect oficial ANMDM/EMA
| Reacție adversă | Componenta asociată |
|---|---|
| Tuse | Enalapril |
| Edeme periferice | Lercanidipină |
| Hipotensiune (după prima doză) | Posibilă, mai ales la inițierea tratamentului |
| Fără reacții adverse | Majoritatea pacienților la doza recomandată |
4. Contraindicații și precauții
Prospect oficial ANMDM/EMA
Lercaril este contraindicat persoanelor alergice la enalapril, lercanidipină sau la oricare dintre componente, celor cu insuficiență renală severă (clearance al creatininei sub 30 ml/min), celor care efectuează hemodializă, sau cu antecedente de angioedem asociat administrării de inhibitori ai ECA.
5. Ce arată prospectul despre Lercaril
Prospect oficial ANMDM/EMA
Conform Rezumatului Caracteristicilor Produsului, lercanidipina nu pare să aibă nicio reacție adversă asupra valorii glicemiei sau lipidemiei, o caracteristică farmacologică relevantă pentru pacienții hipertensivi cu factori de risc metabolic asociați, precum diabetul sau dislipidemia.
6. Întrebări frecvente despre Lercaril
Lercaril se poate folosi ca prim tratament pentru hipertensiune?
Nu, Lercaril nu trebuie utilizat ca tratament inițial, fiind destinat pacienților a căror tensiune arterială nu este controlată suficient prin lercanidipină 10 mg administrată singură.
De ce se administrează Lercaril înainte de masă?
Administrarea cu cel puțin 15 minute înainte de masă optimizează absorbția componentei lercanidipină, conform recomandării din prospect.
Lercaril afectează glicemia sau colesterolul?
Nu, lercanidipina nu pare să aibă efecte adverse asupra valorilor glicemiei sau lipidemiei, fiind o opțiune favorabilă pentru pacienții cu factori de risc metabolic.
Referințe
Agenția Națională a Medicamentului și a Dispozitivelor Medicale din România (ANMDMR), Prospect Lercaril 10 mg/10 mg și 20 mg/10 mg, Recordati.