Ce este Glucotrol XL? Glucotrol XL contine glipizid, un antidiabetic oral din clasa sulfonilureelor, sub forma de comprimate cu eliberare modificata, folosit pentru diabetul zaharat de tip 2 (insulino-independent).
Ce doza se administreaza? Doza obisnuita pentru inceperea tratamentului este de 5 mg pe zi, la micul dejun, cu posibilitate de crestere pana la doza maxima de 20 mg pe zi.
Cat costa Glucotrol XL in Romania? Fiind o sulfoniluree de generatie mai noua, cu eliberare modificata, pretul unei cutii este in general moderat, in functie de farmacie.
Ce este forma standard cu eliberare imediata? Glipizid standard, cu eliberare imediata, se administreaza cu 15-20 minute inainte de masa, doza initiala fiind de 2,5-5 mg, cu doza maxima de 40 mg pe zi, impartita in prize daca depaseste 15 mg.
Ce trebuie stiut despre comprimatul gol de Glucotrol XL? Invelisul neabsorbabil al comprimatului este eliminat prin scaun dupa ce elibereaza treptat substanta activa, aparitia unui obiect asemanator unui comprimat in scaun nefiind un motiv de ingrijorare.
1. Ce este Glucotrol XL si pentru ce se utilizeaza
Prospect oficial ANMDM
Glucotrol XL contine glipizid, un antidiabetic oral din clasa sulfonilureelor, disponibil atat ca forma standard, cu eliberare imediata, cat si ca forma cu eliberare modificata (GITS), care permite o singura administrare zilnica. Este indicat ca adjuvant al dietei la pacientii cu diabet zaharat insulino-independent, atunci cand dieta adecvata singura nu este suficienta pentru controlul glicemiei.
2. Cum actioneaza glipizidul
Mecanism de actiune
Glipizidul stimuleaza secretia postprandiala de insulina din celulele beta pancreatice, raspunsul insulinotropic postprandial fiind crescut de administrarea acestuia la pacientii diabetici. Raspunsurile insulinei postprandiale si ale peptidului C raman crescute cel putin 6 luni dupa initierea tratamentului. In forma cu eliberare modificata, glipizidul se elibereaza treptat din comprimat, mentinand concentratii plasmatice mai constante pe parcursul a 24 de ore, cu mai putine fluctuatii de varf comparativ cu forma standard administrata de doua ori pe zi.
3. Cum se administreaza Glucotrol XL
Prospect oficial ANMDM
Pentru forma cu eliberare modificata (Glucotrol XL), doza obisnuita pentru inceperea tratamentului este de 5 mg glipizid pe zi, administrata la micul dejun. Medicul poate creste doza dupa mai multe zile, in functie de rezultatele analizelor de laborator, doza maxima recomandata fiind de 20 mg pe zi. Comprimatele se inghit intregi, cu un pahar mare de apa, fara a fi mestecate, rupte sau sfaramate. Pentru forma standard, cu eliberare imediata, doza initiala uzuala este de 5 mg, administrata cu 15-20 de minute inainte de micul dejun, cu crestere de catre medic cu 2,5-5 mg, in functie de raspuns; doza maxima recomandata este de 40 mg pe zi, iar dozele peste 15 mg se administreaza de obicei in doua prize, inainte de mese.
4. Contraindicatii si precautii
Prospect oficial ANMDM
Glucotrol XL este contraindicat la pacientii cu hipersensibilitate la glipizid sau la excipientii produsului, la cei cu diabet zaharat insulino-dependent (tip 1 sau juvenil), diabet complicat cu cetoacidoza sau precoma diabetica, insuficienta hepatica sau renala severa, si la cei cu obstructie a tubului digestiv. Cand un pacient stabilizat este expus unui stres precum febra, traumatisme, infectii sau interventii chirurgicale, controlul glicemiei se poate pierde, fiind uneori necesara intreruperea tratamentului cu glipizid si trecerea temporara la insulina.
5. Interactiuni medicamentoase
Prospect oficial ANMDM
Cand colesevelam este administrat concomitent cu glipizid GITS, concentratia plasmatica maxima si expunerea totala la glipizid sunt reduse, motiv pentru care glipizid GITS trebuie administrat cu cel putin 4 ore inainte de colesevelam. Eficacitatea hipoglicemianta scade in timp la multi pacienti, fenomen cunoscut ca esec secundar, care trebuie diferentiat de esecul primar prin ajustarea corespunzatoare a dozei si a regimului alimentar inainte de a considera schimbarea tratamentului.
| Forma | Doza initiala / maxima |
|---|---|
| Glucotrol XL (eliberare modificata) | 5 mg/zi initial, maximum 20 mg/zi |
| Glipizid standard (eliberare imediata) | 2,5-5 mg initial, maximum 40 mg/zi |
Important: Nu intrerupeti tratamentul cu Glucotrol XL, temporar sau definitiv, fara a discuta mai intai cu medicul, deoarece oprirea neautorizata poate agrava diabetul si poate avea consecinte grave asupra sanatatii. Daca aveti tendinta de a face hipoglicemii, evitati sa conduceti vehicule sau sa folositi utilaje.
6. Reactii adverse
Prospect oficial ANMDM
| Reactie adversa | Frecventa raportata |
|---|---|
| Hipoglicemie | Cea mai frecventa reactie adversa |
| Tulburari digestive usoare | Ocazionala |
| Reactii alergice (urticarie, edem) | Rara, dar necesita oprirea imediata |
| Deficit de G6PD, precautie necesara | Rara, risc de hemoliza |
| Pacienti fara reactii adverse semnificative | Majoritatea, cu doza bine titrata |
Studii clinice efectuate pe aproximativ 200 de pacienti cu varsta de 65 de ani sau peste au demonstrat ca tratamentul cu glipizid, atat in forma standard, cat si cu eliberare modificata, este la fel de sigur si eficient ca la pacientii mai tineri, sustinand utilizarea acestei sulfoniluree si la populatia varstnica, cu ajustare atenta a dozei.
Sinteza a studiilor clinice privind glipizid la varstnici, documentatia oficiala ANMDM
Sustinere naturala pentru gestionarea stresului la pacientii cu diabet
Pacientii cu diabet zaharat de tip 2 se confrunta adesea cu stres cronic legat de monitorizarea constanta a glicemiei, iar prospectul mentioneaza explicit ca situatiile de stres pot afecta controlul glicemic. NeuroStress Complex, un supliment din plante cu Valeriana, Melisa, Rhodiola, Passiflora, Tei si Bacopa, poate sprijini relaxarea naturala si un somn mai odihnitor, ca supliment in rutina zilnica, alaturi de tratamentul cu Glucotrol XL prescris de medic.
7. Intrebari frecvente despre Glucotrol XL
De ce apare uneori un obiect asemanator unui comprimat in scaun?
Comprimatul Glucotrol XL are un invelis neabsorbabil, conceput pentru eliberarea lenta a substantei active; dupa golirea sa completa, acest invelis este eliminat prin miscarile intestinale, fara a fi un motiv de ingrijorare.
Care este diferenta dintre glipizid standard si Glucotrol XL?
Glipizid standard se administreaza de obicei de doua ori pe zi, inainte de mese, in timp ce Glucotrol XL, cu eliberare modificata, permite o singura administrare zilnica, la micul dejun, cu concentratii plasmatice mai constante.
Ce trebuie facut daca uit o doza de Glucotrol XL?
Daca ati uitat un comprimat, luati-l imediat inainte de urmatoarea masa, fara a lua o doza dubla pentru a compensa doza omisa.
8. Referinte
Prospect Glucotrol XL, glipizid, Agentia Nationala a Medicamentului si a Dispozitivelor Medicale din Romania (ANMDM).
Glipizid, Revista Galenus, dictionar de medicamente.