Sari la conținut

Venlafaxina (Effexor Generic) — Prospect Complet: Depresie Severă, SNRI, Doze și FAQ

Venlafaxina (Effexor) este primul SNRI — inhibă serotonina la doze mici și adaugă norepinefrina la doze mai mari. Superioară SSRI în depresia severă și durerea neuropatică. Sindromul de discontinuare este cel mai sever din clasa antidepresivelor — nu opriți brusc. Crește TA la doze mari (225+ mg). Eficace și pentru bufeuri menopauzale. Aflați dozele, comparația cu Duloxetina și de ce omiterea dozei produce „șocuri electrice”.

Escitalopram (Cipralex Generic) — Prospect Complet: Depresie, Anxietate, Doze și FAQ

Escitalopramul este SSRI-ul cu cea mai bună tolerabilitate și cel mai curat profil farmacologic din clasă — enantiomerul activ al citalopramului. Studiul Cipriani (Lancet 2018) l-a clasat primul ca raport eficacitate/tolerabilitate. Doză unică zilnică 10-20 mg. Efectul apare în 2-4 săptămâni. Aflați diferența față de Cipralex brand, dozele în anxietate vs depresie și de ce este ales la vârstnici.

Bupropion (Wellbutrin, Zyban) — Prospect Complet: Depresie, Renunțat la Fumat, Doze și FAQ

Bupropionul (Wellbutrin, Zyban) este singurul antidepresiv care nu produce creștere în greutate și nu afectează funcția sexuală — avantaje unice față de SSRI și SNRI. Inhibă recaptarea dopaminei și norepinefrinei (NDRI). Aprobat și pentru renunțarea la fumat (Zyban). Contraindicat la epilepsie și tulburări alimentare. Criza convulsivă este dependentă de doză — nu depășiți 150 mg per priză. Aflați dozele, comparația cu SSRI și de ce este ales la pacienți cu obezitate sau disfuncție sexuală.

Coenzima Q10 (CoQ10) — Ghid Complet: Insuficiență Cardiacă, Statine, Ubiquinol vs Ubiquinonă și FAQ

Coenzima Q10 este esențială pentru producerea energiei mitocondriale. Studiul Q-SYMBIO a demonstrat reducerea mortalității cardiovasculare cu 43% în IC la 300 mg/zi. Statinele reduc CoQ10 cu 40-50%. Ubiquinolul are biodisponibilitate de 3-4 ori mai bună. Luați cu mâncare grasă. Aflați dozele pe indicații, diferența ubiquinol vs ubiquinonă și alimente bogate.

Januvia (Sitagliptin) — Prospect Complet: Diabet Tip 2, Inhibitor DPP-4, Doze și FAQ

Januvia (sitagliptin) este primul inhibitor DPP-4 aprobat — crește GLP-1 endogen fără injecții. Nu produce hipoglicemie singur, neutru ponderal. Studiul TECOS a confirmat siguranța cardiovasculară. Doză unică zilnică 100 mg indiferent de mese. Ajustare obligatorie la insuficiența renală. Aflați comparație cu GLP-1 injectabili și SGLT-2, și de ce este ales la pacienți vârstnici.

Normaze (Lactuloză) — Prospect Complet: Constipație, Encefalopatie Hepatică, Doze și FAQ

Normaze (lactuloză) este laxativul osmotic de referință — sigur în sarcina, alăptare, la copii și vârstnici. Efect în 24-48 ore. Are indicație unică pentru encefalopatie hepatică (reduce amoniacul seric). Flatulența inițială este tranzitorie și dispare în 2 săptămâni. Duphalac = același produs (alt brand). Contraindicat la galactozemie. Aflați doze pe vârstă și în encefalopatie hepatică.

Mercilon — Prospect Complet: COC Doză Mică Estrogen, Desogestrel, Doze și FAQ

Mercilon conține desogestrel + etinilestradiol 20 mcg — COC cu doză ultrascăzută de estrogen, mai puțin greață și sensibilitate mamară față de COC cu 30+ mcg EE. Spotting inițial mai frecvent (dispare în 3 luni). Efect antiandrogenic slab — pentru acnee, preferați Yasmin sau Diane 35. Marvelon = aceleași substanțe cu 30 mcg EE. Contraindicat la fumătoare peste 35 ani și migrene cu aură. Aflați comparație cu Yasmin și Diane 35.

Controloc (Pantoprazol) — Prospect Complet: Reflux, Preferat la Clopidogrel, Doze și FAQ

Controloc (pantoprazol) este IPP-ul preferat la pacienții pe Clopidogrel/Trombex/Plavix — inhibă minimal CYP2C19, spre deosebire de omeprazol și esomeprazol care reduc eficacitatea antiagregantă cu 30-40%. Luați cu 30-60 minute ÎNAINTE de masă. Eficacitate comparabilă cu Nexium pentru indicații standard. Aflați de ce cardiologii îl prescriu la pacienți post-stent și diferența față de Nexium și Omeprazol.

Remicade (Infliximab) — Prospect Complet: Crohn, Artrita Reumatoidă, Biosimilare și FAQ

Remicade (infliximab) este primul biologic anti-TNF aprobat (1998) — administrare IV în spital la 8 săptămâni. Chimeric (25% murin) — mai imunogenic decât adalimumab. Obligatoriu cu metotrexat în artrita reumatoidă. Biosimilarele (Inflectra, Remsima) sunt terapeutic echivalente și mai ieftine. Screening TB obligatoriu. Reacții la perfuzie la 5-17%. Aflați doze, comparație cu Humira și de ce metotrexatul este obligatoriu.

Strattera (Atomoxetina) — Prospect Complet: ADHD Non-Stimulant, Doze și FAQ

Strattera (atomoxetina) este singurul medicament non-stimulant aprobat pentru ADHD — nu este substanță controlată, fără risc de abuz. Efect complet după 4-8 săptămâni (spre deosebire de metilfenidat cu efect în 1 oră). Funcționează 24 ore continuu. Preferat la ADHD cu anxietate sau ticuri. Fluoxetina/Paroxetina cresc concentrațiile de 6-8 ori. Avertizare FDA: gânduri suicidare la copii. Aflați doze și comparație cu Concerta.