Ce este Gutron? Gutron conține clorhidrat de midodrină, un stimulant cardiac, indicat pentru tratamentul hipotensiunii arteriale ortostatice severe și ca adjuvant în incontinența urinară de stres.
Cum se administrează Gutron? Doza inițială recomandată este de 2,5 mg, de 2-3 ori pe zi, putând fi crescută treptat până la doza de întreținere de 10 mg, de 3 ori pe zi.
Cât costă Gutron în România? Este disponibil pe bază de prescripție medicală, fabricat de Takeda, sub formă de comprimate de 2,5 mg.
Cu ce nu se asociază Gutron? Este contraindicat la persoanele cu boli cardiovasculare organice severe, hipertensiune arterială, aritmii sau angină pectorală.
Cât durează tratamentul cu Gutron? Tratamentul este condus și adaptat în funcție de tonusul și reactivitatea sistemului nervos autonom al pacientului, cu monitorizare regulată a tensiunii arteriale.
1. Ce este Gutron și pentru ce se utilizează
Prospect oficial ANMDM/EMA
Gutron este denumirea comercială sub care este autorizată în România midodrina, fabricată de Takeda, disponibilă sub formă de comprimate de 2,5 mg, în cutii cu 20 comprimate.
Gutron este un medicament care face parte dintr-un grup de stimulante cardiace, agenți adrenergici și dopaminergici. Este utilizat în tratamentul hipotensiunii arteriale ortostatice severe, datorită disfuncției sistemului nervos autonom, atunci când factorii de corecție au fost exclusi, precum și ca adjuvant în terapia incontinenței urinare de stres, de grad I și II pe scala Ingelman-Sundberg, atunci când pacienții nu au indicație pentru intervenție chirurgicală sau nu doresc să se opereze. Conține clorhidrat de midodrină, care ajută la creșterea tonusului sfincterului vezical intern (întârzie micțiunea) și la constricția venelor mici, contribuind la creșterea tensiunii arteriale la trecerea în poziție verticală.
2. Cum se administrează Gutron
Prospect oficial ANMDM/EMA
| Indicație | Doza |
|---|---|
| Hipotensiune ortostatică, doza inițială | 2,5 mg, de 2-3 ori pe zi |
| Hipotensiune ortostatică, doza de întreținere | Până la 10 mg, de 3 ori pe zi |
| Doza maximă zilnică | 30-40 mg |
| Incontinență urinară de stres | 2,5 mg, de 2-3 ori pe zi, max. 10 mg/zi |
Clorhidratul de midodrină trebuie administrat în cursul zilei când pacientul trebuie să stea în ortostatism pentru a-și îndeplini activitățile zilnice. Intervalul recomandat între administrări este de 3-4 ore, prima doză fiind luată imediat după trezire, iar ultima cu cel puțin 4 ore înainte de culcare, pentru a reduce riscul apariției hipertensiunii arteriale în poziție culcată.
Important: Medicul va măsura periodic tensiunea arterială în timpul tratamentului, în poziție culcat și în poziție șezândă, cel puțin de două ori pe săptămână în perioada inițială. Trebuie raportate imediat simptomele care indică hipertensiunea arterială, precum disconfort cardiac, dureri de cap sau tulburări de vedere. Dacă tensiunea arterială în poziție culcat crește excesiv, medicul va întrerupe tratamentul.
3. Reacții adverse
Prospect oficial ANMDM/EMA
| Reacție adversă | Observații |
|---|---|
| Hipertensiune arterială în poziție culcată | Risc principal, necesită monitorizare |
| Amețeli, stări de confuzie | Posibile |
| Fără reacții adverse | Majoritatea pacienților, sub monitorizare medicală |
4. Contraindicații și precauții
Prospect oficial ANMDM/EMA
Gutron este contraindicat persoanelor alergice la midodrină sau la oricare dintre excipienți, celor cu boli cardiovasculare organice severe (bătăi cardiace încetinite, boală cardiacă ischemică, insuficiență cardiacă congestivă, anevrism aortic), hipertensiune arterială, arteriopatie obliterantă severă, boală Raynaud, boli renale acute, hiperplazie de prostată cu retenție urinară, feocromocitom, hipertiroidism, glaucom cu unghi închis, sau în sarcină și alăptare.
5. Ce arată prospectul despre Gutron
Prospect oficial ANMDM/EMA
Conform prospectului oficial publicat de SfatulMedicului, Gutron nu trebuie utilizat de rutină ca a doua linie de tratament pentru incontinența urinară de stres, fiind indicat ca adjuvant predominant pentru gradele I și II pe scala Ingelman-Sundberg, la pacienții care nu au indicație pentru intervenție chirurgicală sau nu doresc să se opereze.
6. Întrebări frecvente despre Gutron
De ce se administrează ultima doză de Gutron cu câteva ore înainte de culcare?
Pentru a reduce riscul de hipertensiune arterială în poziție culcată, un efect secundar posibil al midodrinei, motiv pentru care ultima doză trebuie administrată cu cel puțin 4 ore înainte de culcare.
Gutron afectează capacitatea de a conduce?
Are influență neglijabilă, dar trebuie avută în vedere posibilitatea apariției de amețeli sau stări de confuzie, care pot afecta capacitatea de a conduce vehicule.
Gutron se poate folosi la persoanele cu hipertensiune arterială?
Nu, este contraindicat la persoanele cu hipertensiune arterială, dat fiind efectul vasoconstrictor al midodrinei, care ar agrava această afecțiune.
Referințe
Agenția Națională a Medicamentului și a Dispozitivelor Medicale din România (ANMDMR), Prospect Gutron 2,5 mg, Takeda.