Entresto (sacubitril+valsartan) este primul ARNI aprobat pentru insuficiența cardiacă — o clasă revoluționară. Studiul PARADIGM-HF a demonstrat reducerea mortalității cu 20% față de enalapril. Nu se combină NICIODATĂ cu IECA — risc de angioedem fatal (interval 36 ore). Aflați doze, titrarea, diferența față de IECA și de ce este prima alegere în ghidurile ESC 2021.

Propranololul este primul betablocant aprobat (1964), neselectiv, cu cele mai largi indicații din clasă: hipertensiune, aritmii, tremor esențial, anxietate de performanță, profilaxia migrenei și hipertiroidism. Contraindicat absolut în astm. Nu se oprește brusc. Doze mici (10-20 mg) sunt folosite de muzicieni și actori pentru anxietatea de scenă. Aflați doze complete și comparație cu bisoprolol.

Amiodarona (Cordarone) este cel mai eficient antiaritmic, indicat pentru fibrilația atrială rezistentă și aritmii ventriculare maligne. Conține 37% iod — produce disfuncție tiroidiană la 10-20% din pacienți. Timp de înjumătățire 40-55 zile — efectele persistă luni după oprire. Monitorizare obligatorie TSH, ficat, plămân. Aflați doze, interacțiunile critice cu warfarina și digoxinul și fotosensibilitatea.

Digoxinul este un glicozid cardiac utilizat de 240 de ani pentru fibrilația atrială și insuficiența cardiacă. Are fereastra terapeutică extrem de îngustă — digoxinemie terapeutică 0,5-0,9 ng/ml. Hipopotasemia crește dramatic toxicitatea. Semnele de toxicitate includ vederea galbenă-verde. Aflați doze, interacțiunile critice cu amiodarona și verapamilul și antidotul Digibind.

Perindoprilul (Prestarium, Coversyl) este IECA cu cel mai lung timp de acțiune — 24 ore cu o singură doză. Studiul EUROPA a demonstrat reducerea riscului cardiovascular cu 20% la pacienți cu boală coronariană. Poate produce tuse la 5-15%. Contraindicat absolut în sarcina (trimestrul II-III). Aflați doze, studiile clinice cheie și de ce perindoprilul este diferit față de Lisinopril.

Concor conține bisoprolol, betablocantul cardioselectiv de primă linie pentru hipertensiune, insuficiență cardiacă și fibrilație atrială. Studiul CIBIS-II a demonstrat reducerea mortalității cu 34% în IC. Nu se oprește niciodată brusc — risc de rebound cardiovascular fatal. Aflați doze, titrarea în IC și diferența față de Metoprolol.

Arcoxia conține etoricoxib, cel mai selectiv inhibitor COX-2 disponibil — de 106 ori mai selectiv față de COX-2 decât față de COX-1. Indicat pentru artroza, artrita reumatoidă, gută acută și dureri postoperatorii. Nu se utilizează la pacienți cu boală cardiovasculară. Aflați doze, diferența față de Celebrex și când este contraindicat.

Vitamina C (acid ascorbic) este esențială pentru sinteza colagenului, imunitate și absorbția fierului. Nu previne răceala la population generală (Cochrane Review), dar reduce durata cu 8-14%. Doza maximă tolerată: 2000 mg/zi. Aflați doze, cele mai bogate alimente, vitamina C liposomală vs standard și interacțiunea cu fierul.

Essentiale Forte N conține fosfolipide esențiale (fosfatidilcolina din soia) care refac membranele hepatocitare deteriorate. Indicat pentru ficatul gras (NAFLD), hepatopatie alcoolică și hepatotoxicitate medicamentoasă. Se ia obligatoriu cu mâncare. Aflați doze, diferența față de Lagosa și de ce Essentiale Forte N este superior altor formulări.

Lagosa conține silimarina (ciulinul de lapte) 150 mg, cel mai studiat hepatoprotector natural. Protejează ficatul de toxine, reduce transaminazele și are efect antiinflamator hepatic. Indicat pentru hepatite cronice, steatohepatita, hepatopatie alcoolică și toxicitate la statine. Aflați doze, cât timp se ia și comparație cu Essentiale.