Prospect oficial Invokana (canagliflozin) actualizat EMA/ANMDM: indicatii diabet si boala renala, doze, reactii adverse reale din 2.300+ recenzii. Primul inhibitor SGLT-2 aprobat in lume.
Prospect oficial Forxiga (dapagliflozin) actualizat EMA/ANMDM: indicatii diabet, insuficienta cardiaca si boala renala, doze, reactii adverse reale din 1.900+ recenzii verificate.
Prospect oficial Mounjaro actualizat EMA/ANMDM: indicatii, doze, reactii adverse reale cu procente din 1.800+ recenzii verificate si informatii complete despre tirzepatid.
Ozempic (semaglutida) este cel mai potent agonist GLP-1 saptamanal — reducere HbA1c 1,1-1,9% si pierdere in greutate medie 3-6 kg (pana la 15% la Wegovy 2,4 mg). SUSTAIN-6 a demonstrat reducerea MACE cu 26%. Contraindicat la antecedente de carcinom medular tiroidian. Escaladare obligatorie lenta pentru reducerea gretii. Retinopatie posibila la scaderea rapida a HbA1c. Aflati diferenta Ozempic vs Wegovy si pierderea de masa musculara.
Metforminul este prima alegere in diabetul tip 2 de 60 de ani — reduce productia hepatica de glucoza si creste sensibilitatea la insulina. Nu produce hipoglicemie singur. Reduce mortalitatea cardiovasculara (UKPDS). Contraindicat la GFR sub 30 ml/min si inainte de substanta de contrast iodata. Greata la initiere se previne prin titrare lenta si administrare cu mese. Aflati diferenta dintre formele IR si XR.
Xigduo combina empagliflozin (SGLT-2 inhibitor) cu metformin intr-un singur comprimat — doua mecanisme complementare pentru diabetul tip 2. Elimina glucoza prin urina si reduce productia hepatica de glucoza. Beneficii cardiovasculare si renale demonstrate de EMPA-REG. Oprit obligatoriu cu 48 ore inainte de interventii chirurgicale. Contraindicat la GFR sub 45 ml/min. Aflati avantajele combinatiei fixe si diferenta fata de componentele separate.
Januvia (sitagliptin) este primul inhibitor DPP-4 aprobat — crește GLP-1 endogen fără injecții. Nu produce hipoglicemie singur, neutru ponderal. Studiul TECOS a confirmat siguranța cardiovasculară. Doză unică zilnică 100 mg indiferent de mese. Ajustare obligatorie la insuficiența renală. Aflați comparație cu GLP-1 injectabili și SGLT-2, și de ce este ales la pacienți vârstnici.
Victoza (liraglutidă) este agonistul GLP-1 zilnic care a demonstrat în studiul LEADER reducerea mortalității cardiovasculare cu 22% — primul antidiabetic care a arătat reducerea mortalității. Saxenda (3 mg/zi) este aceeași substanță pentru obezitate. Injecție zilnică față de Ozempic și Trulicity săptămânale. Aflați titrarea corectă, comparație cu agoniștii GLP-1 săptămânali și studiul LEADER.
Trulicity (dulaglutidă) este agonistul GLP-1 cu injecție o dată pe săptămână pentru diabetul tip 2. REWIND Trial a demonstrat reducerea MACE cu 12%. Nu produce hipoglicemie singur. Pix autoinjector simplu. Nu necesită ajustarea dozei în insuficiența renală. Aflați comparație cu Ozempic, titrarea dozelor și cum gestionați greața la inițiere.
Jardiance (empagliflozin) este inhibitorul SGLT-2 cu cele mai robuste dovezi cardiovasculare și renale. EMPA-REG OUTCOME a demonstrat reducerea mortalității CV cu 38% în diabetul tip 2. Aprobat și pentru insuficiența cardiacă fără diabet (EMPEROR-Reduced). Elimina glucoza prin urină. Opriți cu 3 zile înainte de operații. Aflați mecanismul unic, indicațiile noi și comparație cu Ozempic.