Ce este Adrenalina? Adrenalina (epinefrina) este un hormon și medicament de urgență, disponibil în formă injectabilă clasică și sub formă de stilou autoinjector (EpiPen), utilizat pentru tratamentul reacțiilor alergice severe (anafilaxie), stopului cardiac și crizelor severe de astm bronșic.
Cum se administrează Adrenalina? Forma EpiPen se administrează intramuscular, în coapsă, doza fiind de 150 micrograme (copii 15-30 kg) sau 300 micrograme (adulți și copii peste 30 kg); forma injectabilă clasică este utilizată exclusiv de personal medical, în context de urgență.
Cât costă Adrenalina în România? Este disponibilă pe bază de prescripție medicală, sub formă de fiole de 1 mg/ml pentru uz spitalicesc și ca stilou autoinjector EpiPen (150 sau 300 micrograme), pentru autoadministrare de urgență la pacienții cu risc de anafilaxie.
Cu ce nu se asociază Adrenalina? Antidepresivele triciclice și inhibitorii de monoaminooxidază pot crește efectele adrenalinei; beta-blocantele și alfa-blocantele pot reduce efectul acesteia.
Cât durează efectul unei doze de Adrenalina? Efectul se instalează rapid (minute), fiind utilizată exclusiv pentru situații de urgență care pun viața în pericol, nu pentru tratament cronic.
1. Ce este Adrenalina și pentru ce se utilizează
Prospect oficial ANMDM/EMA
Adrenalina (epinefrina) este disponibilă în România sub formă de soluție injectabilă clasică (1 mg/ml, fiole), pentru uz spitalicesc, și sub formă de stilou autoinjector EpiPen (150 micrograme și 300 micrograme), pentru autoadministrare de urgență de către pacienți sau aparținători.
Adrenalina aparține grupei farmacoterapeutice a stimulantelor cardiace exclusiv glicozide cardiotonice, agenți adrenergici și dopaminergici. Este indicată în afecțiuni cardiovasculare — stop cardiac (prin asistolie ventriculară), detresă cardiocirculatorie cu stări de șoc hemoragic, traumatic, infecțios sau secundară chirurgiei cardiace — precum și în afecțiuni bronhopulmonare, precum criza de astm bronșic. EpiPen este utilizat imediat în cazul în care se observă semne de reacție alergică acută (anafilaxie), fiind un medicament de prim ajutor pe care pacienții cu alergii severe trebuie să-l aibă mereu la îndemână.
2. Cum se administrează Adrenalina
Prospect oficial ANMDM/EMA
| Formă | Doza |
|---|---|
| EpiPen 150 (copii 15-30 kg) | 150 micrograme, intramuscular, în coapsă |
| EpiPen 300 (adulți, copii peste 30 kg) | 300 micrograme, intramuscular, în coapsă |
| Formă injectabilă clasică | Exclusiv în mediu medical, doza stabilită de medic |
EpiPen trebuie utilizat imediat la apariția semnelor de reacție alergică acută. Pacienții cu diabet zaharat trebuie să monitorizeze cu atenție glicemia după utilizarea EpiPen, întrucât adrenalina poate afecta cantitatea de insulină produsă de organism, crescând concentrația de zahăr din sânge.
Important: Antidepresivele triciclice și inhibitorii de monoaminooxidază (IMAO) pot crește efectele adrenalinei. Medicamentele care pot determina tulburări ale ritmului bătăilor inimii (aritmii), cum sunt digitalicele, sau medicamentele beta-blocante/alfa-blocante, pot interacționa cu efectul adrenalinei. Persoanele cu alergii alimentare trebuie să verifice ingredientele oricărui produs ingerat, inclusiv medicamente, întrucât chiar cantități mici de alergen pot declanșa o nouă reacție.
3. Reacții adverse
Prospect oficial ANMDM/EMA
| Reacție adversă | Observații |
|---|---|
| Tahicardie, palpitații | Frecvente, efect stimulator cardiac |
| Tremor, anxietate | Frecvente |
| Hipertensiune arterială | Posibilă, necesită monitorizare |
| Fără reacții adverse | Riscul-beneficiu favorabil în situații de urgență vitală |
4. Contraindicații și precauții
Prospect oficial ANMDM/EMA
Adrenalina este contraindicată persoanelor alergice la adrenalină (epinefrină) sau la oricare dintre excipienți, celor cu tulburări de ritm ventricular sau cardiomiopatie obstructivă. Contraindicațiile sunt relative în situații de urgență care pun viața în pericol, dat fiind caracterul vital al tratamentului în anafilaxie sau stop cardiac.
5. Ce arată prospectul despre Adrenalina/EpiPen
Prospect oficial ANMDM/EMA
Conform prospectului oficial EpiPen publicat de ANMDMR, pacienții cu diabet zaharat trebuie să monitorizeze cu atenție concentrația de zahăr din sânge după utilizarea autoinjectorului, întrucât adrenalina poate afecta cantitatea de insulină produsă de organism, crescând astfel concentrația de glucoză din sânge.
6. Întrebări frecvente despre Adrenalina
Cine ar trebui să aibă mereu la îndemână un EpiPen?
Persoanele cu alergii severe documentate, care prezintă risc de reacție anafilactică (la alimente, mușcături de insecte, medicamente), trebuie să aibă mereu disponibil un autoinjector EpiPen, conform indicației medicului alergolog.
Care este diferența dintre EpiPen 150 și EpiPen 300?
EpiPen 150 este destinat copiilor cu greutate între 15-30 kg, în timp ce EpiPen 300 este destinat adulților, adolescenților și copiilor cu greutate peste 30 kg, diferența fiind doza de adrenalină per doză.
Adrenalina se poate administra fără supraveghere medicală?
Forma EpiPen este special concepută pentru autoadministrare de urgență de către pacient sau aparținător în caz de anafilaxie, dar forma injectabilă clasică trebuie administrată exclusiv de personal medical, în mediu spitalicesc sau de urgență.
Referințe
Agenția Națională a Medicamentului și a Dispozitivelor Medicale din România (ANMDMR) — Prospect EpiPen 150/300 micrograme, Meda Pharma; Prospect Adrenalina 1 mg soluție injectabilă.