Ce este Durogesic? Durogesic conține fentanil, un opioid puternic administrat sub formă de plasture transdermic, indicat pentru tratamentul durerilor severe și de lungă durată, precum cele cauzate de cancer.
Cum se administrează Durogesic? Plasturele se aplică pe piele, în zona superioară a corpului sau a brațului, fiind înlocuit la fiecare 72 de ore, sau la 48 de ore dacă analgezia scade accentuat în acest interval.
Cât costă Durogesic în România? Este disponibil pe bază de prescripție medicală specială, sub formă de plasturi transdermici de 12, 25, 50, 75 și 100 micrograme/oră, fiind disponibil și ca generic (Fentanyl Actavis, Fentanyl HF, Fentanyl TTS Sandoz).
Cu ce nu se asociază Durogesic? Nu se asociază cu alte deprimante ale sistemului nervos central (alcool, benzodiazepine) fără avizul medicului, din cauza riscului crescut de depresie respiratorie.
Cât durează tratamentul cu Durogesic? Este destinat durerii cronice de lungă durată, nu durerii acute sau postoperatorii, care nu poate fi controlată cu siguranță prin administrare pe termen scurt sub formă de plasture.
1. Ce este Durogesic și pentru ce se utilizează
Prospect oficial ANMDM/EMA
Durogesic este denumirea comercială originală sub care este autorizat fentanilul transdermic, disponibil în România și ca generic — Fentanyl Actavis, Fentanyl HF (Stada Hemofarm), Fentanyl TTS Sandoz — sub formă de plasturi cu concentrații de 12, 25, 50, 75 și 100 micrograme fentanil pe oră. Fiecare plasture eliberează o cantitate constantă de fentanil pe parcursul a 72 de ore.
Fentanilul aparține unui grup de analgezice puternice numite opioide, utilizat pentru tratamentul durerilor severe și de lungă durată, de exemplu cele cauzate de cancer, care nu pot fi ameliorate decât cu ajutorul analgezicelor puternice. Plasturii ajută la ameliorarea durerii puternice și de lungă durată la adulți care au nevoie de tratament continuu al durerii, precum și la copii cu vârsta peste 2 ani și adolescenți care utilizează deja medicație opioidă și au nevoie de tratament continuu al durerii cronice severe.
2. Cum se administrează Durogesic
Prospect oficial ANMDM/EMA
| Aspect | Recomandare |
|---|---|
| Concentrații disponibile | 12, 25, 50, 75, 100 micrograme/oră |
| Durata de aplicare standard | 72 de ore |
| Schimbare la 48 de ore | Doar dacă analgezia scade accentuat în intervalul 48-72h |
| Locul de aplicare | Zonă plată, fără păr, tăieturi, fără iritații |
Primul plasture începe să acționeze lent — poate trece până la o zi pentru atingerea efectului complet, motiv pentru care medicul poate prescrie analgezice suplimentare pentru controlul durerii până la instalarea efectului deplin. Plasturele transdermic cu fentanil conține metale și trebuie îndepărtat înainte de investigația prin rezonanță magnetică, întrucât se poate supraîncălzi și cauza arsuri pe piele.
Important: Nu întrerupeți brusc administrarea acestui medicament. Simptome de sevraj — neliniște, dificultate de a dormi, iritabilitate, agitație, anxietate, palpitații, creșterea tensiunii arteriale, greață, vărsături, diaree, pierderea poftei de mâncare, convulsii, tremurături sau transpirație — pot apărea la întreruperea bruscă. Dacă doriți să întrerupeți tratamentul, discutați mai întâi cu medicul, care vă va spune cum să faceți acest lucru treptat.
3. Reacții adverse
Prospect oficial ANMDM/EMA
| Reacție adversă | Observații |
|---|---|
| Greață, vărsături, constipație | Frecvente |
| Somnolență, oboseală | Frecvente |
| Depresie respiratorie | Risc principal, mai accentuat la inițiere/creșterea dozei |
| Iritații cutanate la locul de aplicare | Frecvente, în general ușoare |
| Simptome de sevraj la întrerupere bruscă | Neliniște, anxietate, convulsii, tremurături |
| Fără reacții adverse | Variabil, sub monitorizare medicală continuă |
4. Contraindicații și precauții
Prospect oficial ANMDM/EMA
Durogesic este contraindicat persoanelor alergice la fentanil sau la oricare dintre componente, în durerea acută sau postoperatorie (din cauza imposibilității ajustării dozei adecvate pe termen scurt), precum și la pacienții cu depresie respiratorie severă sau afecțiuni pulmonare cu rezervă respiratorie scăzută. Necesită prudență la pacienții vârstnici, cu hipotiroidism necontrolat sau alcoolism.
5. Ce arată prospectul despre Durogesic
Prospect oficial ANMDM/EMA
Conform documentației publicate de Mediately pe baza Rezumatului Caracteristicilor Produsului, biodisponibilitatea medie a fentanilului după aplicarea unui plasture transdermic este de 92%, concentrațiile plasmatice echilibrându-se în general după 12-24 de ore de la prima aplicare și menținându-se relativ constante până la finalul perioadei de aplicare de 72 de ore.
6. Întrebări frecvente despre Durogesic
Durogesic se poate folosi pentru durere acută sau postoperatorie?
Nu, este contraindicat în durerea acută sau postoperatorie, întrucât nu există posibilitatea stabilirii dozei adecvate pe termen scurt prin administrare sub formă de plasture transdermic.
De ce trebuie îndepărtat plasturele înainte de un RMN?
Plasturele transdermic cu fentanil conține metale, care se pot supraîncălzi în timpul investigației prin rezonanță magnetică și pot cauza arsuri pe piele în zona corespunzătoare.
Ce se întâmplă dacă uit să schimb plasturele la timp?
Trebuie schimbat imediat ce vă amintiți, notând ziua și ora, apoi se continuă schimbarea regulată la fiecare 72 de ore conform programului obișnuit.
Durogesic se poate folosi la copii?
Da, este indicat la copiii cu vârsta peste 2 ani și adolescenți care utilizează deja medicație opioidă și necesită tratament continuu al durerii cronice severe, sub stricta supraveghere medicală.
Referințe
Agenția Națională a Medicamentului și a Dispozitivelor Medicale din România (ANMDMR) — Prospect Fentanyl Actavis/HF/TTS Sandoz, plasturi transdermici.